Статья : Самопроизвольный выкидыш (работа 2) 


Полнотекстовый поиск по базе:

Главная >> Статья >> Медицина, здоровье


Самопроизвольный выкидыш (работа 2)




Самопроизвольный выкидыш

Трифонова Е.В.

Различают следующие стадии: угрожающий выкидыш, начинающийся выкидыш, аборт в ходу, полный и неполный аборты.

При угрожающем выкидыше плодное яйцо не отделяется от слизистой матки. Клинически женщину беспокоят ощущение тяжести или небольшие тянущие боли в нижних отделах живота или в крестце. Кровотечение отсутствует, либо имеют место незначительные кровянистые выделения.

При начавшемся выкидыше происходит частичная отслойка плодного яйца. Боли усиливаются, появляются небольшие кровянистые выделения из половых путей.

Аборт в ходу. Плодное яйцо теряет связь с эндометрием и изгоняется из полости матки. Эта стадия характеризуется сильными схваткообразными болями и обильным кровотечением.

Если часть плодного яйца вышла, а часть осталась в полости матки, то такой аборт называется неполным.

При полном аборте плодное яйцо отторгается целиком, в матке могут удерживаться остатки децидуальной оболочки. Матка сокращается, цервикальный канал закрывается, кровотечение прекращается.

Лечение. При угрозе самопроизвольного выкидыша лечение следует проводить с учетом срока беременности, стадии клинического течения и причины заболевания. Лечение беременных с угрожающим и начавшимся самопроизвольным выкидышем должно проводиться только в стационарных условиях. Необходим обязательный постельный режим, полноценная, богатая витаминами диета.

Используются лекарственные средства, расслабляющие мускулатуру матки - но-шпа, папаверин, баралгин; с 20-недельного срока используются бета-адреномиметики - партусистен, гинипрал.

При гиперандрогении назначаются преднизолон или дексаметазон. При истмико-цервикальной недостаточности показана хирургическая коррекция - наложение швов на шейку матки. В комплексном лечении женщин с угрожающим выкидышем необходимо назначение седативных средств. В первом триместре лучше назначать настои корня валерианы, травы пустырника. Во втором триместре возможно применение транквилизаторов.

При аборте в ходу сохранение беременности невозможно. Необходимо произвести выскабливание полости матки.

***

Причины невынашивания беременности

Невынашивание беременности - самопроизвольное прерывание беременности в сроки от зачатия до 37 недель. Прерывание беременности до 22 недель называют самопроизвольным абортом (выкидышем). Прерывание беременности в сроки 28 недель - 37 недель называют преждевременными родами. Срок гестации от 22 недель до 28 недель относят к очень ранним преждевременным родам (ВОЗ). Привычным выкидышем считают самопроизвольное прерывание беременности 2 и более раз подряд.

Причины невынашивания беременности весьма разнообразны:

- генетические причины. Выкидыш часто является результатом хромосомных нарушений, генных и геномных мутаций;

- эндокринные причины - недостаточность лютеиновой фазы, гиперандрогения, гиперпролактинемия, тиреотоксикоз, некомпенсированный гипотиреоз;

- инфекционные причины. В эту группу факторов относятся общие острые и хронические инфекционные заболевания, а также гинекологические инфекции, в первую очередь хламидии, микоплазмы, вирус простого герпеса, цитомегаловирус и другие;

- иммунологические аспекты - образование антител к фосфолипидам, несовместимость по группе крови АВ0 и резус-фактору матери и плода, совместимость супругов по системе HLA, в результате чего мать не может выработать антитела, защищающие плод от ее иммунной агрессии;

- патология матки - аномалии развития матки, такие, как седловидная, двурогая матка, внутриматочные перегородки, истмико-цервикальная недостаточность, генитальный инфантилизм, внутриматочные синехии, миомы матки.

Список литературы

Для подготовки данной работы были использованы материалы с сайта http://www.medictime.ru

Похожие работы:

  • Самопроизвольный выкидыш

    Реферат >> Медицина, здоровье
    ... к выкидышу поздних сроков. Частота спонтанных (самопроизвольных) абортов достигает 15%. Самопроизвольный выкидыш чаще наблюдается ... связанной с формой самопроизвольного выкидыша. При угрожающем и начавшемся выкидышах состояние женщин обычно ...
  • Беременность 10 недель. Угрожающий самопроизвольный выкидыш

    Реферат >> Медицина, здоровье
    ... в анамнезе. ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ ДАННОГОЗАБОЛЕВАНИЯ Этиология самопроизвольных выкидышей чрезвычайно разнообразна; нередко к прерыванию беременности ... органов также могут быть причиной самопроизвольных выкидышей. Выкидыш может наступить при миоме матки ...
  • Беременность 15 недель, угрожающий самопроизвольный выкидыш

    Дипломная работа >> Медицина, здоровье
    ... самопроизвольный выкидыш Клинический диагноз: беременность 15 недель, угрожающий самопроизвольный выкидыш Заключительный ... диагноз: беременность 15 недель, угрожающий самопроизвольный выкидыш Осложнение ...
  • История родов (Угроза выкидыша)

    Реферат >> Медицина, здоровье
    ... стадиях развития беременности. Самопроизвольный выкидыш в данном случае может ... возникновению угрозы прерывания беременности и самопроизвольному выкидышу. Среди пороков развития матки, ... , а у 100 завершилась самопроизвольным прерыванием, было показано, что ...
  • Аборты

    Реферат >> Медицина, здоровье
    ... относится к наиболее частым причинам самопроизвольных выкидышей, а именно привычные выкидыши. Это связано со следующими ... , а также других системных заболеваниях вероятны самопроизвольные выкидыши. А также изоантигенная несовместимость крови матери ...
  • Осложнения в ранние сроки беременности, как причина специфических болей и кровотечения

    Реферат >> Медицина, здоровье
    ... с большей вероятностью наблюдается при самопроизвольном выкидыше. У большинства пациенток с внематочной ... Самопроизвольный выкидыш Наиболее частым осложнением беременности в ранние сроки является самопроизвольный выкидыш, наблюдаемый в 15 % случаев. Выкидыш ...
  • Нарушение репродуктивной функции у работников

    Реферат >> Медицина, здоровье
    ... плацентации и органогенеза; - большая частота самопроизвольных выкидышей; - рождение неполноценного потомства с пороками ... этом более 30 % беременностей заканчивается самопроизвольными выкидышами, 6,5 % - преждевременными родами и 6,5 % - врожденными ...
  • Акушерские кровотечения

    Реферат >> Медицина, здоровье
    ... первом триместре беременности: 1. Самопроизвольные выкидыши 2. Кровотечения, связанные с ... Самопроизвольные выкидыши характеризуются своим поэтапным течением: угрожающий выкидыш, начавшийся выкидыш, аборт в ходу, неполный и полный самопроизвольный выкидыш ...
  • Невынашивание беременности

    Доклад >> Медицина, здоровье
    ... быть внешне здоровы. В этом случае самопроизвольный выкидыш - результат действия естественного отбора, работающего ... нежизнеспособных плодов. Другая группа причин самопроизвольных выкидышей - проблемы материнского организма. Это различные ...
  • Перенашивание беременности. Преждевременные роды

    Реферат >> Медицина, здоровье
    ... Генетические заболевания. Важную роль в этиологии самопроизвольных выкидышей в ранние сроки беременности играют хромосомные ... матки беременность осложнена угрозой прерывания, а самопроизвольные выкидыши наблюдали у 5-6% больных. Преждевременное прерывание ...