Доклад : Синдром недостаточности пищеварения 


Полнотекстовый поиск по базе:

Главная >> Доклад >> Медицина, здоровье


Синдром недостаточности пищеварения




Синдром недостаточности пищеварения

Недостаточности пищеварения синдром - симптомокомплекс, характеризующийся нарушением пищеварения в желудочно-кишечном тракте. Различают нарушения преимущественно полостного пищеварения (диспепсии) и пристеночного пищеварения, а также смешанные формы синдрома недостаточности пищеварения.

Диспепсии

Этиология, патогенез. Диспепсия возникает вследствие некомпенсированной недостаточности секреторной функции желудка, внешнесекреторной функции поджелудочной железы, желчевыделения, обусловленных различными причинами, нарушения пассажа химуса по желудочно-кишечному тракту (стазы, застой в результате стенозирования или сдавления кишки или резкое ускорение вследствие усиленной перистальтики); имеют значение кишечные инфекции, дисбактериоз, алиментарные нарушения (чрезмерная пищевая нагрузка, преимущественно белковой, жировой или углеводистой пищей, прием большого количества бродильных напитков). Диспепсия может быть функциональной, но чаще является следствием заболеваний органов пищеварения. Характеризуется неполным расщеплением пищевых веществ, активным размножением бактериальной флоры в кишечнике с расселением ее и в проксимальные отделы тонкой кишки, развитием дисбактериоза, более активным, чем в норме, участием бактерий в ферментативном расщеплении пищевых продуктов с образованием ряда токсических продуктов (аммиак, индол, низкомолекулярные жирные кислоты и др. ), вызывающих раздражение слизистой оболочки кишки, усилением перистальтики и симптомами интоксикации организма вследствие их всасывания и поступления в кровь.

Диспепсия желудочная наблюдается при ахлоргидрии и ахилии, длительных декомпенсированных стенозах привратника, атрофическом гастрите, раке желудка. Характеризуется ощущением тяжести, давления или распирания в эпигас-тральной области после еды, частой отрыжкой воздухом, пищей, нередко кислой или с тухлым неприятным запахом, неприятным вкусом во рту, тошнотой, снижением аппетита. Нередки ахилические поносы, метеоризм.

Диспепсия кишечная наблюдается при недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы, хронических воспалительных заболеваниях тонкой кишки и т. д. Характеризуется ощущениями вздутия живота, урчания и переливания в кишечнике, обильным выделением газов, поносом с гнилостным или кислым запахом каловых масс (редко запором). Для копрологического исследования характерны стеаторея, амилорея, креаторея, китаринорея. При рентгенологическом исследовании отмечается ускоренный пассаж бариевой взвеси по тонкой кишке. Исследования внешнесекреторной функции поджелудочной железы, аспирационная энтеробиопсия, определение энтерокиназы и щелочной фосфатазы в кишечном соке позволяют уточнить причину кишечной диспепсии. Исследование гликемической кривой с пероральной нагрузкой крахмалом и радиоизотопное исследование с триолеатглицерином, подсолнечным или оливковым маслом позволяют оценить степень нарушения полостного пищеварения. Важное значение имеет изучение микрофлоры кишечника (см. Дисбактериоз).

Недостаточность пристеночного пищеварения наблюдается при хронических заболеваниях тонкой кишки, сопровождающихся дистрофическими, воспалительно-склеротическими изменениями ее слизистой оболочки, нарушениями структуры ворсинок и микроворсинок и уменьшением их количества, нарушениями кишечной перистальтики (энтериты, спру, кишечная липодистрофия, экссудативная энтеропатия и пр. ). Симптомы те же, что при диспепсии кишечной и синдроме недостаточности всасывания. Диагноз устанавливают путем определения активности ферментов (амилазы, липазы) при последовательной десорбции их в гомоге-натах кусочков слизистой оболочки, полученных при аспирационной биопсии слизистой оболочки тонкой кишки. Метод изучения гликемической кривой после пероральных нагрузок ди- и моносахаридами позволяет дифференцировать синдром недостаточности пристеночного пищеварения от поражений тонкой кишки, сопровождающихся нарушением процессов всасывания кишечной стенкой продуктов расщепления пищевых веществ, а прием полисахаридов (крахмала) - от синдрома недостаточности полостного пищеварения. Аспирационная биопсия позволяет выявить атрофические изменения слизистой тонкой кишки (косвенный признак).

Лечение

Проводят лечение основного заболевания, синдрома недостаточности всасывания. Симптоматическая терапия – ферментные и вяжущие препараты внутрь.

Список литературы

Для подготовки данной работы были использованы материалы с сайта http://www.policlinica.ru/

Похожие работы:

  • Хронический энтерит

    Учебное пособие >> Медицина, здоровье
    ... тонкой кишки наиболее часто наблюдаются синдром недостаточности пищеварения и синдром недостаточности кишечного всасывания. Эти два синдрома ...
  • Вопросы про поносы

    Учебное пособие >> Медицина, здоровье
    ... кишок почти на 100 % объединены с: 1) Синдром недостаточного пищеварения; 2) Синдром катаболической энтеропатии. Комбинация из этих ... (например, лактозной ), мальдигестии (например, в связи с недостаточностью поджелудочной железы), быстрый транзит химуса ...
  • Использование медицинских терминов в аннотациях лекарств

    Курсовая работа >> Иностранный язык
    ... ), а так же словосочетания: простые (синдром недостаточности (сущ. им.п. + сущ. род ... сущ. в им.п. 2.Синдром Меньера. Ономасионное словосочетание выражено сущ ... прил. + сущ в род.п. Синдром недостаточности пищеварения. Сложное словосочетание выражено сущ. в им ...
  • Синдром дефицита внимания и гиперактивности

    Реферат >> психология, педагогика
    ... статику, напряжение мышц, дыхание, пищеварение, иммунитет, сердцебиение, эндокринную систему. ... же нарушения в мозге вызывают синдром гиперактивности? - Это дефицит ... больше, чем первоначальной недостаточности. Причины возникновения органических нарушений ...
  • Синдром раздраженного кишечника: этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы лечения

    Реферат >> Медицина, здоровье
    ... . Подобные нарушения возникают вследствие расстройства пищеварения, всасывания и секреции. При этом тонкую ... и всасывания углеводов (чаще всего лактазная недостаточность); 2) синдром нарушенного всасывания; 3) повышенное поступление в кишечник ...
  • Синдром анемии – железодефицитная анемия

    Курсовая работа >> Медицина, здоровье
    ... (сидеропеническая дисфагия - синдром Пламмера-Винсона). Дистрофические ... комбинированными дефицитами, включающими недостаточность различных витаминов (пиридоксина, ... . Шехтман М.М., Бурдули Г.М. Болезни органов пищеварения и крови у беременных М.: "Триада-Х", ...
  • Синдром приводящей петли

    Реферат >> Медицина, здоровье
    ... выраженная «мальабсорбция» характеризуется проявлением большой недостаточности всасывания многих ингредиентов пищи. Потеря ... в пищеварение двенадцатиперстной кишки путем реконструкции гастроэнтероаиастомоза по Бильрот-П в Бильрот-I. Этим устраняется синдром ...
  • Дисбактериоз кишечника

    Реферат >> Медицина, здоровье
    Синдром дисбактериоза кишечника. ( Реферат) ... 2. Если пищеварительных ферментов выделяется недостаточно, и непереваренные остатки пищи подвергаются ... энзистал и др.). При гастрогенной недостаточности пищеварения целесообразно применять панзинорм, содержащий ...
  • Синдром рвоты при различных заболеваниях

    Реферат >> Медицина, здоровье
    ... Реферат на тему: «Синдром рвоты при различных заболеваниях» Выполнила ... Сопровождая многие заболевания органов пищеварения, тошнота не является ... другими причинами (свинцовая интоксикация, недостаточность паращитовидных желез), нередко наблюдается ...
  • Синдром хронической почечной недостаточности

    Реферат >> Медицина, здоровье
    ... ------------------- История болезни ---------------------------- Клинический диагноз: синдром хронической почечной недостаточности. Куратор: студентка 3 курса - ----------------------------------- ... ст. Система органов пищеварения Желудочно-кишечный тракт ...