Доклад : Гипогонадизм 


Полнотекстовый поиск по базе:

Главная >> Доклад >> Медицина, здоровье


Гипогонадизм




Гипогонадизм

Гипогонадизм (мужской) - патологическое состояние, обусловленное недостаточной секрецией андрогенов.

Этиология - врожденное недоразвитие половых желез, токсическое, инфекционное, лучевое их поражение, нарушение функции гипоталамо-гипофизарной системы.

Патогенез - снижение секреции половых гормонов яичками. При первичном гипогонадизме поражается непосредственно тестикулярная ткань, при вторичном - гипофункция половых желез возникает вследствие поражения гипоталамо-гипофизарной системы со снижением гонадотропной функции гипофиза.

Симптомы, течение. Клинические проявления зависят от возраста, в котором возникло заболевание, и степени андрогенной недостаточности. Различают допубертат-ные и постпубертатные формы гипогонадизма. При поражении яичек до полового созревания развивается типичный евнухоидный синдром, отмечаются высокий непропорциональный рост вследствие запаздывания окостенения эпифизарных зон роста, удлинение конечностей, недоразвитие грудной клетки и плечевого пояса. Скелетная мускулатура развита слабо, подкожная жировая клетчатка распределена по женскому типу. Нередка истинная гинекомастия. Кожные покровы бледные. Слабое развитие вторичных половых признаков: отсутствие оволосения на лице и теле (на лобке - по женскому типу), недоразвитие гортани, высокий голос. Половые органы недоразвиты: половой член малых размеров, мошонка сформирована, но депигментирована, без складчатости, яички гипоплазированы, предстательная железа недоразвита, нередко пальпаторно не определяется.

При вторичном гипогонадизме, кроме симптомов андрогенной недостаточности, часто наблюдается ожирение, нередки симптомы гипофункции других желез внутренней секреции - щитовидной, коры надпочечников (результат выпадения тройных гормонов гипофиза). Может наблюдаться симптоматика пангипопитуитаризма. Половое влечение и потенция отсутствуют.

Если выпадение функции яичек произошло после полового созревания, когда половое развитие и формирование костно-мышечной системы уже закончены, симптомы заболевания выражены меньше. Характерны уменьшение яичек, снижение оволосения лица и тела, истончение кожи и утрата ее эластичности, развитие ожирения по женскому типу, нарушение половых функций, бесплодие, вегетативно-сосудистые расстройства^

В диагностике используются данные рентгенологического и лабораторного исследования. При гипогонадизме, развившемся до периода полового созревания, отмечается отставание «костного» возраста от паспортного на несколько лет. Содержание в крови тестостерона ниже нормы. При первичном гипогонадизме - повышение уровня гонадотропинов в крови, при вторичном-его снижение, в некоторых случаях их содержание может быть в пределах нормы. Экскреция с мочой 17-КС может быть в пределах нормы или ниже'е.е. При анализе эякулята:- азоо- или олигоспер-мия; в некоторых случаях эякулят получить не удается.

Прогноз для жизни благоприятный. Заболевание хроническое, в процессе лечения удается уменьшить симптомы андрогенной недостаточности.

Лечение: заместительная терапия препаратами тестостерона (тестостерона пропионат, тестэнат, тетрастерон, сустанон-250, омнадрен-250). Ввиду заместительного характера лечения оно проводится постоянно.

При вторичном гипогонадизме назначают стимулирующую терапию хорионическим гонадотропином по 1500-3000 ЕД 2-3 раза в неделю курсами по месяцу с месячными перерывами или терапию хорионическим гонадотропином в сочетании с андрогенами.

Показаны общеукрепляющая терапия, лечебная физкультура.

Список литературы

Для подготовки данной работы были использованы материалы с сайта http://max.1gb.ru/

Похожие работы:

  • Врожденные пороки развития половой системы

    Реферат >> Медицина, здоровье
    ... глухоты - катаракты - нанизма - гипогонадизма синдром: катаракта; глухота, тугоухость; гипогонадизм; нанизм; ожирение. Фриска ... типу. Фитч нанизма - аномалий кистей - гипогонадизма синдром: гипогонадизм; нанизм; изодактилия; а-, гипоплазия фаланг ...
  • Возраст и гормональная функция половых желез у мужчин

    Реферат >> Сексология
    ... различных форм гипогонадизма, а избыточная - разных типов гиперандрогении. Гипогонадизм Общие проявления гипогонадизма зависят от ... адекватной дифференциальной диагностики первичного и вторичного гипогонадизма необходимо определение уровня гонадотропинов - ...
  • Мужское и женское бесплодие

    Реферат >> Медицина, здоровье
    ... мужского ги- погонадодизма. Классификация мужского гипогонадизма 1. Первичный гипогонадизм А. Врожденный 1) Анорхизм 2) ... Аутоиммунная недостаточность яичек II. Вторичный гипогонадизм А. Врожденный 1) Гипогонадизм гипогонадотропный, сочетающийся с аносми- ...
  • Дифференциальный диагноз при ожирении

    Реферат >> Медицина, здоровье
    ... приводят к постепенному появлению гипогонадотропного гипогонадизма. Гиперэстрогенемия может являться предрасполагающим фактором ... , предположительно инфекционной природы в сочетании с гипогонадизмом (ожирение нижнего типа, евнухоидная конституция ...
  • Заболевания мужских половых желез

    Реферат >> Медицина, здоровье
    ... Каллмена (пшогонадотропный гипогонадизм) - наиболее частая причина вторичного гипогонадизма, характеризуется наследственной ... ГИПОТАЛАМОГИПОФИЗАРНЫЕ НАРУШЕНИЯ Пангипопитуитаризм Гипогонадотропный гипогонадизм Синдром Кушинга Гиперпролактинемия Гемохроматоз ...
  • Протокол исследования фармакодинамики лекарственного препарата

    Курсовая работа >> Медицина, здоровье
    ... роста, дефектами формирования скелета, микроцефалией, гипогонадизмом, гипоплазией почек, аминоацидурией, глюкозурией, ... тестостероном кастрированных грызунов и мужчин с гипогонадизмом увеличивается количество эритроцитов, гемоглобина и гематокрит ...
  • Основа профилактики эндокринных кризисов и нарушений

    Реферат >> Медицина, здоровье
    ... ткань (например, эпидемический паротит). К первичному гипогонадизму относят и синдром Клайнфельтера — генетическое заболевание ... канальцев с нарушением в них сперматогенеза. Первичный гипогонадизм часто сочетается с двусторонним крипторхизмом. Диагноз ...
  • Синдром Клайнфельтера

    Реферат >> Медицина, здоровье
    ... и тонкие ноги, гипогонадотропный гипогонадизм. 48, ХХХУ Характеризуется ... гипертелоризм, выступающие губы), гипогонадизм, гинекомастия, гипоплазия полового члена ... тяжелым умственным отставанием, гипогонадотропным гипогонадизмом. Другие клинические проявления ...
  • Заболевания передней доли гипофиза и гипоталамуса

    Реферат >> Медицина, здоровье
    ... периоде и у мужчин с первичным гипогонадизмом уровни ФСГ и ЛГ значительно повышены ... этими опухолями и первичным гипогонадизмом. Тиреотропный гормон (ТТГ) ... возникновения адреналового криза. При гипогонадизме у женщин применяют комбинации эстрогенпрогестогенов ...
  • Проявления эндокринной патологии в полости рта детей

    Реферат >> Медицина, здоровье
    ... инфантилизма в подростковом периоде. Стоматологические аспекты. Гипогонадизм представляет существенный эндокринный фактор, определяющий ... сказанным, очень разнообразны и изменяются с возрастом. Гипогонадизм мальчиков замедляет костный рост и способствует ...