Реферат : Менингоэнцефалитический синдром 


Полнотекстовый поиск по базе:

Главная >> Реферат >> Медицина, здоровье


Менингоэнцефалитический синдром




Государственный комитет по высшему образованию РФ

Новгородский Государственный Университет имени Ярослава Мудрого

Институт Медицинского Образования

Кафедра микробиологии, иммунологии и инфекционных болезней


на тему:

«Менингоэнцефалитический синдром»

Выполнила: Принял:

студентка гр. 5322 (бр. 3)

Ласкина Т. Н.

Великий Новгород

2001

Менингит.

Это инфекционное поражение твёрдой и сосудистой оболочек мозга с изменениями в ликворе.

Причиной менингита могут служить как вирусные, так и бактериальные агенты, которые могут непосредственно проникать через гематоэнцефалический барьер, или через последний проникают их токсины, оказывающие повреждающее влияние на мозговые оболочки. Поражение мозговых оболочек может быть:

  • гнойное;

  • серозное;

  • менингизм.

Для менингитов любой этиологии характерно острое начало, высокая лихорадка, интенсивная головная боль, рвота, не приносящая облегчения. Кроме того, выделяют характерные менингеальные симптомы: гиперэстезия, нарушения сознания, симптомы Кернига, Брудзинского (верхний, средний, нижний), у детей – симптом Лиссажу.

Кроме вышеописанной клинической картины для менингитов характерны изменения в ликворе. В норме ликвор прозрачный, вытекает редкими каплями, плеоцитоз – не более 2 – 10 клеток на мм3, белок 0,33 г/л, сахар составляет около половины величины сахара крови, хлориды – 120 – 130.

При гнойном менингите ликвор мутный, зеленоватого или желтоватого цвета, плеоцитоз составляет 1000 – 3000 клеток, преобладают нейтрофилы, белок – до 1 г/л.

При серозном менингите ликвор прозрачный, желтоватый, слегка опалесцирует, плеоцитоз 20 – 500 клеток, преобладают лимфоциты, белок – в пределах нормы. Однако, для туберкулёзного менингита характерно наличие изменений ликвора, сходных с серозным менингитом. Отличительной чертой является появление на поверхности тонкой плёнки при отстаивании, снижение содержания сахара и хлоридов. Кроме того, в клинической картине характерны постепенное начало, очаг туберкулёза в организме. Также сходные изменения ликвора (как и при серозном менингите) имеются при лептоспирозном, бруцеллёзном менингитах, при нейросифилисе.

При клинике менингита необходимо провести обследование:

  • спинномозговая диагностическая пункция;

  • бактериоскопия ликвора;

  • посев ликвора;

  • мазки и посевы со слизистой оболочки носа, ротоглотки;

  • серодиагностика;

  • ЭЭГ, ЭхоЭГ, КТ, ЯМР.

Лечение гнойных процессов:

  • пенициллин (24 млн/сут для взрослых);

  • гентамицин или левомицетина сукцинат;

  • цефалоспорины третьего поколения (цефтриаксон);

  • дексаметазон 0,15 мг/кг 2 раза в сутки;

  • дегидратация (жидкость ограничиваеся до 2/3 физиологической потребности) в сочетании с диуретиками: маннитол, лазикс, свежезамороженная плазма).

При менингоэнцефалите к менингеальным симптомам присоединяется очаговая симптоматика. Наиболее часто менингоэнцефалит возникает при вирусных экзантемных инфекциях: ветряная оспа, краснуха, корь. Поражение появляется к концу первой недели заболевания и носит инфекционно-аллергический характер.

При менингизме имеется клиника менингеального синдрома, но изменения в ликворе отсутствуют. Примером такого состояния может служить субарахноидальное кровоизлияние.

Похожие работы:

  • Экономика Омской области: проблемы реструктуризации

    Реферат >> Экономика
    ... характерны *#а)заболевание в осенне-зимний период #б)менингоэнцефалитический синдром #в)повышение внутричерепного давления #г)вялые парезы ...
  • Гепатодистрофия

    Реферат >> Медицина, здоровье
    ... сокращение размеров печени, менингоэнцефалитический синдром, печеночный запах изо ... Понос и так далее 3. Геморрагический синдром a) Носовые кровотечения b) Кровотечения в ... 7. Уменьшение размеров печени. 8. Болевой синдром. Причины: a) Некроз и аутолитический ...
  • Острый лейкоз (Leucosis acuta)

    Реферат >> Медицина, здоровье
    ... оболочек. При этом могут наблюдаться менингоэнцефалитический синдром, синдром локального поражения головного мозга, черепных ...
  • Клещевой энцефалит

    Реферат >> Медицина, здоровье
    ... менингеальную; 3) менингоэнцефалитическую; 4) полиомиелитическую; 5) полирадикулоневритическую. При менингеальной, менингоэнцефалитической, полиомиелитической, ... методов терапии. Гиперкинетический синдром регистрируется сравнительно часто ...
  • Энцефалит берет в клещи

    Реферат >> Биология
    ... энцефалита: 1) лихорадочную (стертую); 2) менингеальную; 3) менингоэнцефалитическую; 4) полиомиелитическую; 5) полирадикулоневритическую. 1) Лихорадочная форма ... вегетативных центров) может развиваться синдром желудочного кровотечения с кровавой рвотой ...
  • Опоясывающий лишай

    Доклад >> Медицина, здоровье
    ... 4) опоясывающий лишай с поражением вегетативных ганглиев; 5) менингоэнцефалитическую; 6) диссеминированную. Наиболее распространенная ганглиокожная форма ... лишая симптомов (вазомоторные расстройства, синдром Горнера, задержка мочеиспускания, запоры ...
  • Клиника ГЛПС

    Реферат >> Медицина, здоровье
    ... Сравнительно редко наблюдается развитие менингоэнцефалитического синдрома: рвота, сильная ... с ОПН нарастает геморрагический синдром. Одним из наиболее частых ... нарушения электролитного обмена. Геморрагический синдром выражен умеренно, осложнения редки. ...
  • Корь, краснуха, скарлатина

    Реферат >> Медицина, здоровье
    ... . Первая характеризуется тяжелой интоксикацией, гипертермией, менингоэнцефалитическими явлениями. Вторая протекает с кровоизлияниями в кожу ... и глухота. Кроме «классического» возможен и «расширенный синдром» врожденной краснухи с множеством других аномалий ...
  • Субпопуляции лимфоцитов при геморрагической лихорадке

    Реферат >> Медицина, здоровье
    ... инфекционно-токсического шока или выраженными менингоэнцефалитическими проявлениями (Г.С.Ковальский, Т.В.Ковальская, 1965, В.И. ... и жажды; упорная рвота; выраженный геморрагический синдром (А.А.Суздальцев, 1992), неврологическая симптоматика (O.A.Alexeyev ...