Доклад : Висцеральный лейшманиоз 


Полнотекстовый поиск по базе:

Главная >> Доклад >> Медицина, здоровье


Висцеральный лейшманиоз




Висцеральный лейшманиоз

Висцеральный лейшманиоз (leishmaniosis viscerais) Синонимы: детский лейшманиоз; kala-azar, kala-ywar - англ. Висцеральный лейшманиоз вызывается Leishmania donovani с четырьмя подвидами - L. d. donovani (индийский вариант), L. d. infantum (средиземно-морско-среднеазиатский вариант), L. d. archibaldi (восточно-африканский вариант), L. d. chagasi (южно-американский вариант). Морфологически эти подвиды не различаются, однако обнаружены антигенные и биохимические различия. Имеются и эпидемиологические различия. Средиземноморско-среднеазиатский лейшманиоз является зоонозом. Резервуаром инфекции являются собаки, шакалы, лисицы. В эндемических очагах болеют преимущественно дети до 5 лет. К этому варианту (клинически и эпидемиологически) близок висцеральный лейшманиоз Южной Америки (Боливия, Венесуэла, Бразилия, Колумбия, Парагвай, Эквадор, Перу).

Индийский висцеральный лейшманиоз является антропонозом, нередко наблюдаются большие вспышки (Индия). Восточно-африканский висцеральный лейшманиоз является зоонозом со спорадической заболеваемостью, однако может распространяться и как антропоноз. Распространен в Судане, Сомали, Кении, Уганде, Эфиопии.

Симптомы и течение. Инкубационный период продолжается от 3 нед до 1 года (редко до 2-3 лет). Начальные проявления болезни нередко остаются незамеченными, больные поступают под наблюдение уже с выраженной картиной болезни. Начало болезни постепенное, лихорадка длительная, часто имеет волнообразный характер. Продолжительность лихорадочных волн и ремиссий колеблется от нескольких дней до нескольких месяцев. Нередко отмечаются большие суточные размахи, иногда в течение суток можно при трехчасовой термометрии выявить несколько эпизодов повышения температуры тела до высоких цифр.

При осмотре больных обращает на себя внимание бледность кожных покровов вследствие анемии. Темная окраска кожи при некоторых вариантах висцерального лейшманиоза (кала-азар) связана с поражением надпочечников. При геморрагическом синдроме может появиться петехиальная сыпь. Состояние больных быстро ухудшается, больные худеют, нарастает анемия, лейкопения. При выраженной лейкопении как результат агранулоцитоза развиваются язвенно-некротические изменения в зеве и полости рта. Характерный симптом - значительное увеличение печени (гепатомегалия) и селезенки (спленомегалия). Печень обычно достигает пупочной линии, нижний край селезенки доходит до полости малого таза, верхний - VI-VII ребра. Наблюдаются инфаркты селезенки, понос. В крови отмечаются анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, резкое увеличение СОЭ и содержания глобулинов (особенно гамма-глобулинов), уменьшение уровня альбуминов. При отсутствии этиотропного лечения может наступить кахектический период, характеризующийся резким похуданием, снижением мышечного тонуса. При кала-азаре может наблюдаться генерализованная сыпь, состоящая из узелков (лейшманиоиды) небольших размеров, эритематозных пятен и папиллом. Могут быть и наслоения гнойной инфекции (множественные пустулы, фурункулы, абсцессы).

Осложнения - пневмонии, энтероколит, нефрит, тромбо-геморрагический синдром, отек гортани, язвенный стоматит, нома.

Похожие работы:

  • Лейшманиозы Нового Света

    Доклад >> Медицина, здоровье
    ... группы лейшманиозов: висцеральный (очень сходный со средиземноморско-среднеазиатским висцеральным лейшманиозом), кожные и кожно-слизистые лейшманиозы, ... протеинограмму методом электрофореза. Дифференцируют висцеральный лейшманиоз от бруцеллеза, брюшного тифа, ...
  • Лейшманиозы

    Доклад >> Медицина, здоровье
    ... преимущественным поражением внутренних органов (висцеральные лейшманиозы) или кожи (кожные лейшманиозы). Относятся к болезням с ... москитом кожи человека наступает заражение.Висцеральный лейшманиоз распространен в странах с тропическим и субтропическим ...
  • Восточная кожная язва (лейшманиозы)

    Реферат >> Медицина, здоровье
    ... Нового Света (перуанский, венесуэльский лейшманиоз, Восточно-африканский висцеральный лейшманиоз и др.). Классификация болезни Боровского ... рубцуются через 6 мес. Восточно-африканский висцеральный лейшманиоз. Этиология. Возбудитель - L. archibaldi. ...
  • Класс жгутиковые: лейшмании, трихомонады, лямблии, трипаносомы

    Реферат >> Биология
    ... две основные географические формы: средиземноморский висцеральный лейшманиоз, встречающийся также и в СССР, и ... проживание в неблагополучных по лейшманиозу местах и т.д.). Окончательный и достоверный диагноз висцерального лейшманиоза ставится на основании ...
  • Лейшмашш, лямблия, трихомонады, токсоплазма: особенности и цикл развития

    Реферат >> Медицина, здоровье
    ... возбудителем общего (висцерального) лейшманиоза, L. tropica - кожного, a L. braziliensis - кожно-слизистого. Висцеральный лейшманиоз распространен в ... кала-азар, детский лейшманиоз). Все возбудители висцерального лейшманиоза морфологически сходны, но ...
  • Эволюция протозойных и грибковых заболеваний

    Реферат >> Биология
    ... к организму собак привела к возникновению средиземноморского висцерального лейшманиоза, при котором человек является вторичным ... к организму человека приводит к образованию среднеазиатского висцерального лейшманиоза, когда человек является уже не ...
  • Медицинская паразитология

    Учебное пособие >> Медицина, здоровье
    ... в лесах, Резервуаром служат дикие грызуны. г). Висцеральный лейшманиоз вызывает - L. donovani . Заболевание начинается через ... переносчики следующих возбудителей: болезнь – Боровского, висцеральный лейшманиоз, москитных лихорадок. Борьба проводится путем ...
  • Простейшие паразиты человека

    Реферат >> Биология
    ... тропиках. Вызывает группу болезней – лейшманиозы, протекающие с поражением кожи и ... органов (висцеральный лейшманиоз или кала–азар). Переносчиком лейшманиоза являются мос ... болезни составляет 3-6 месяцев. Висцеральный лейшманиоз (кала-азар). Заражение происходит ...
  • Диагностика и лечение малярии

    Реферат >> Медицина, здоровье
    ... симптомов, и поэтому «почти каждому больному с висцеральным лейшманиозом ставят в начале заболевания диагноз малярии» ... (при малярии — гипопротеинемия). Окончательно диагноз висцерального лейшманиоза ставят по результатам серологических тестов ...
  • Лабораторная диагностика токсоплазмоза

    Реферат >> Медицина, здоровье
    ... такие как малярия, трипаносомозы, лейшманиозы, шистосомозы и филяриатозы, можно ... как кала-азар (индийский висцеральный лейшманиоз) - тяжелое хроническое поражение ... эспундию (бразильский кожно-слизистый лейшманиоз) - обезображивающее обширное поражение кожи ...