Доклад : ВИЧ-инфекция (работа 2) 


Полнотекстовый поиск по базе:

Главная >> Доклад >> Медицина, здоровье


ВИЧ-инфекция (работа 2)




1


ВИЧ-инфекция

  1. Актуальность проблемы

Проблема ВИЧ-инфекции на данном этапе развития современного общества стала проблемой номер один для Всемирной организации здравоохранения и ООН, оттеснив на второе место рак и сердечнососудистые заболевания. Это обусловлено несколькими основными причинами. Во-первых, до сих пор не найдено действенное лекарство (вакцина) против вируса; во-вторых, как следствие стремительно растет количество зараженных людей.

По оценке Объединённой программы ООН по ВИЧ/СПИД (ЮНЭЙДС) и Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), с 1981г. по 2006 г. от болезней, связанных с ВИЧ-инфекцией и СПИД умерли 25 миллионов человек. Таким образом, пандемия ВИЧ-инфекции является одной из наиболее губительных эпидемий в истории человечества. Только в 2006 году ВИЧ-инфекция стала причиной смерти около 2,9 миллиона человек. К началу 2007 года во всем мире около 40 миллионов человек (0,66% населения Земли) являлись носителями ВИЧ.

К концу 2006 года в Российской Федерации было официально зарегистрировано около 370,000 ВИЧ-инфицированных. Однако реальное число носителей инфекции, по оценке на конец 2005 г., составляет ~940,000 [560,000—1,6млн.]. Показатель распространенности ВИЧ-инфекции среди взрослых достиг значения ~1,1%. От болезней, связанных с ВИЧ и СПИД умерли ок. 16,000 человек, среди них 208 детей.

  1. Пути передачи инфекции

Вич-инфекция — хроническая инфекционная болезнь: вызывается вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) и характеризуется поражением иммунной системы, приводящим к развитию синдрома приобретенного иммунного дефицита (СПИД) и смерти больного в результате развития вторичных (оппортунистических) инфекций, злокачественных опухолей или поражения ЦНС (подострый энцефалит).

Единственный источник возбудителя больной человек в любой стадии ВИЧ-инфекции. Вирус содержится во всех биологических жидкостях организма, однако в достаточных для заражения концентрациях он имеется в крови, сперме, влагалищном секрете, грудном молоке. Основной путь передачи возбудителя — половой, поэтому ВИЧ-инфекцию относят к инфекционным болезням, передающимся половым путем.

Доказана передача вируса при переливании крови, использовании медицинских инструментов, загрязненных кровью больных, при пересадке тканей и органов, во время беременности и родов — от матери плоду, при грудном вскармливании — от матери ребенку и в редких случаях — от ребенка к матери. По данным ВОЗ, половым путем инфицируется ВИЧ 75% (в т.ч. при вагинальном контакте — 60% и анальном — 15%), парентеральным путем — 15% (в т.ч. при гемотрансфузиях — 5%, инъекционным путем — 10%) пациентов.

Возможен также вертикальный путь передачи от матери к ребёнку. При профилактике с помощью высокоактивной антиретровирусной прививки риск вертикальной передачи вируса может быть снижен до 1,2%

Содержание вируса в других биологических жидкостях — слюне, слезе — ничтожно мало; нет информации о случаях заражения через слюну, слёзы, пот. Грудное вскармливание может стать причиной заражения, так как грудное молоко содержит ВИЧ, поэтому ВИЧ-положительным матерям не рекомендуют кормить детей грудью.

В РФ все большую роль играет заражение наркоманов при пользовании общими шприцами: на его долю приходится свыше 50% всех случаев инфицирования. При единичном вагинальном акте вероятность заражения мала, многократность половых контактов резко ее повышает. Наличие высоких концентраций вируса в сперме обусловливает большую вероятность заражения женщины (реципиента спермы — при гомосексуальных контактах) от мужчины.

Вероятность инфицирования при анальном половом сношении (более травматичном) выше, чем при вагинальном. Вероятность заражения резко возрастает при патологических процессах в мочеполовой системе, в частности, при наличии кровоточащих эрозий шейки матки. Группами риска заражения ВИЧ являются проститутки; лица, имеющие большое число половых партнеров; гомосексуалисты; наркоманы.

Данные о передаче ВИЧ при незащищенном половом контакте по различным источникам сильно отличаются. Риск передачи в значительной степени зависит от типа контакта (вагинальный, анальный, оральный и т.д.) и роли партнёра (вводящая сторона/принимающая сторона).

В таблице представлена информация о распределении ВИЧ

Способ заражения

Вероятность заражения

Среднестатистическое распределение ВИЧ-инфицированных по причинам заражения

Инфицированная донорская кровь

До 100%

1 - 5%

Совместное использование инструментария для введения наркотиков

90%

5-10%

От ВИЧ-инфицированной матери ребенку

25-40%

10-15%

Половой контакт с ВИЧ-инфицированным

10-15%

70-90%

Восприимчивость к ВИЧ-инфекции всеобщая. Имеется незначительное количество лиц, генетически менее восприимчивых к заражению половым путем. Попадая в организм человека, ВИЧ поражает прежде всего клетки иммунной системы (СД4). Важное значение имеет сокращение продолжительности жизни СД4 и других иммунокомпетентных клеток, даже не инфицированных вирусом. Несостоятельность иммунной системы связана с мутациями вируса и появлением новых подтипов возбудителя. Присоединяющиеся оппортунистические инфекции также оказывают иммуносупрессивное действие.

ВИЧ не передаётся через укусы комаров и прочих насекомых, воздух, рукопожатие, поцелуй (любой), посуду, одежду, пользование ванной, туалетом, плавательным бассейном и т.п.

Профилактика распространения ВИЧ-инфекции.

Основным принципом профилактики ВИЧ-инфекции является безопасное и ответственное поведение, здоровый образ жизни. Выделяют следующие основные профилактические меры: Просвещение людей в области профилактики ВИЧ-инфекции. Личные меры профилактики - это исключение беспорядочных половых связей, употребления наркотиков, нанесения татуировок, использования общих бритвенных, маникюрных и других предметов личной гигиены, использование индивидуальных средств защиты. Профилактика полового пути заражения. Наличие одного надежного, верного полового партнера; исключение ранних, множественных и случайных сексуальных отношений; использование презерватива при всех видах случайных половых контактов. Профилактика парентерального (попадания вируса в кровь) пути заражения. Обследование доноров крови на наличие антител к ВИЧ; ограничение показаний к переливанию продуктов и препаратов крови; исключение инъекционного употребления наркотических веществ.

Применение одноразового или стерильного инструментария для медицинских процедур, связанных с нарушением целостности кожных покровов; использование обеззараженных или собственных инструментов для проведения косметических процедур (маникюр, педикюр, пирсинг, татуировка и др.), связанных с возможным повреждением кожи и слизистых оболочек.

Прокалывание ушей, нанесение татуировок следует проводить в специальных кабинетах.

Использование индивидуальных предметов личной гигиены (бритвенные, маникюрные принадлежности).

Профилактика вертикального (от матери к ребенку) пути передачи. Хотя этот вопрос нуждается в дополнительном изучении, принято считать, что вероятность передачи ВИЧ плоду от матери-вирусоносителя составляет 30-50%. Поэтому женщину с антителами к ВИЧ или предполагающую иметь ребенка от мужчины с такими антителами следует предупредить о том, что беременность сопряжена с риском как для нее самой, так и для будущего ребенка.

Важное значение имеют обследование групп повышенного риска (проституток; мужчин гомосексуалистов; наркоманов, вводящих наркотики парентерально), больных с подозрительной клинической симптоматикой; проведение анонимного обследования. В идеале лучший способ первичной профилактики СПИДа в среде наркоманов - это отказ от употребления наркотиков.

Заключение

Пожалуй, ни одна болезнь не задавала ученым такие серьезные загадки за столь незначительный срок. Для предотвращения распространения ВИЧ-инфекции наиболее действенным путем остается только профилактика, основанная на знании особенностей самого вируса, а также путей его передачи.

Поэтому, важнейшие аспекты профилактики ВИЧ-инфекции — пропаганда здорового образа жизни, безопасного секса — с использованием презервативов; контроль за донорской кровью и ее препаратами, донорскими органами, обработкой мединструментария, использованием одноразовых шприцев, игл, систем для трансфузий и др.; обследование беременных. -

Список литературы

  1. Федеральный закон "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции).

  2. Малый В.П. ВИЧ. СПИД. Новейший медицинский справочник. — М.: Эксмо, 2009.

  3. Покровский В.В. Эпидемиология и профилактика ВИЧ-инфекции и СПИД"- М.: "Медицина", 1996.

  4. Хаитов Р.М. СПИД. — М.: Издательство Народной академии культуры и общечеловеческих ценностей, 1992.

  5. Щелкунов С.Н. Эпидемия СПИДа. Соросовский образовательный журнал. - 1999. - №11.

Похожие работы:

  • ВИЧ-инфекция

    Статья >> Медицина, здоровье
    ... от "чужого)". Клинические стадии ВИЧ-инфекции Острая инфекция Асимптомная инфекция (АИ) Персистирующая генерализованная лимфоаденопатия ...
  • ВИЧ-инфекция - риск для стоматологов

    Доклад >> Медицина, здоровье
    ... и антисептики. Клинические проявления ВИЧ-инфекции в полости рта многообразны. Грибковые ... гингивита и мононуклеозоподобных состояний. ВИЧ-инфекцию отличают по атипии мононуклеаров, реакции ... в полости рта при ВИЧ-инфекции встречаются в виде острого ...
  • Вич-инфекции у детей с парентеральным путем инфицирования

    Реферат >> Медицина, здоровье
    ... ВИЧ - инфекцией, профилактики инфицирования и прогрессирования ВИЧ - инфекции. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: изучить клинические и эпидемиологические особенности ВИЧ - инфекции ... внутрибольничных очагов ВИЧ - инфекции. Научная новизна Изучена клиника ВИЧ-инфекции у ...
  • ВИЧ-инфекция и её профилактика

    Научная работа >> Медицина, здоровье
    ... Стадии ВИЧ-инфекции……………………………………………………4 Диагностика ВИЧ-инфекции………………………………………….…..5 Основные принципы лечения ВИЧ-инфекции…………………………..5. Профилактика ВИЧ-инфекции………………………………..…………..6 Приложение………………………………………………………………...7 Что такое ВИЧ-инфекция? ВИЧ ...
  • Эпидемиология и профилактика ВИЧ-инфекции

    Реферат >> Экология
    ... крупнейшими учеными. Обнаружение СПИД и ВИЧ-инфекции. Впервые ВИЧ-инфекция в финальной стадии, позднее получившая ... метод диагностики ВИЧ-инфекции – обнаружение антител к ВИЧ в крови. Поскольку у большинства больных ВИЧ-инфекция сохраняется в течение ...
  • Ответственность за заражение ВИЧ-инфекцией

    Курсовая работа >> Государство и право
    ... опасных посягательств. 1.3. Понятие и состав заражения ВИЧ-инфекцией ВИЧ-инфекция (ст. 122 УК) значительно более ... о 325 случаях заражения пациентов различными инфекциями (ВИЧ-инфекцией, сифилисом, гепатитом В и С) в результате переливания «грязной ...
  • Уголовная ответственность за заражение ВИЧ-инфекцией

    Курсовая работа >> Государство и право
    ... ВИЧинфекцией 1.1 Уголовное законодательство, характеризующее ответственность заражения ВИЧ-инфекцией СПИД- это болезнь. ВИЧ-это инфекция ... опасность заражения ВИЧ-инфекцией» и «заражение другого лица ВИЧ-инфекцией». Это означает, что ВИЧ -положительный, ...
  • Парентеральные гепатиты и ВИЧ-инфекции

    Реферат >> Медицина, здоровье
    ... ВИЧ) 2.1. Пути передачи ВИЧ 2.2. Клиническое течение ВИЧ-инфекции6 2.3. Методы диагностики ВИЧ-инфекции 2.4. Лечение больных ВИЧ-инфекцией ... приводим полностью. 2.3. Методы диагностики ВИЧ-инфекции Диагностика ВИЧ-инфекции включает 2 этапа: установление ...
  • Значение белков теплового шока при вич-инфекции

    Реферат >> Медицина, здоровье
    ... моно­нуклеаров периферической крови у больных ВИЧ-инфекцией сопровожда­лась существенным увеличением концентрации соединений ... комплексное лабораторно-диагностическое обследование больных ВИЧ-инфекцией позволяет прогнозировать клиническое течение заболевания ...