Реферат : Микроспория волосистой части головы 


Полнотекстовый поиск по базе:

Главная >> Реферат >> Медицина, здоровье


Микроспория волосистой части головы




ИЖЕВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

КАФЕДРА ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИИ

Заведующий кафедрой:

к. м. н., доцент Р.М. Загртдинова

Преподаватель:

асс. каф. С.В. Суслонова

Куратор:

студент 402 гр. л.ф. Н.Ш. Шаров

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

больной Широбоковой Софии Андреевны.

Клинический диагноз:

а). Основное заболевание: микроспория волосистой части головы;

б). Сопутствующие заболевания: — .

в). Осложнения основного заболевания: — .

Ижевск, 2006 г.

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

  1. Широбокова София Андреевна

  2. 5 лет

  3. Место жительства: Увинский район

  4. Дата поступления в клинику: 3 марта 2006 года

  5. Диагноз заболевания кожи: микроспория волосистой части головы

  6. Осложнения основного заболевания: —

  7. Сопутствующие заболевания: —

Дата курации: 24 марта 2006 года

АНАМНЕЗ

1. Жалобы больного при поступлении. Жалуется на зуд, обламывание волос и шелушение на ограниченных участках теменно-височных областей волосистой части головы.

2. Анамнез жизни. Заболевания в семье: туберкулез, сифилис, сахарный диабет, кожные заболевания, заболевания печени, наследственные заболевания, - отрицает. Жилищно-бытовые условия удовлетворительные. Питание регулярное, разнообразное. Правила гигиены кожи соблюдает. Вредные привычки отсутствуют. Психоэмоциональные переживания отсутствуют, взаимоотношения в семье удовлетворительные. Аллергологический анамнез без особенностей. Переливания крови не проводилось.

3. Анамнез заболевания кожи. Заболевание началось с конца февраля 2006 года, когда впервые стали отмечаться шелушение и сплошное обламывание волос на ограниченном участке кожи овальной формы в теменной области волосистой части головы справа, сопровождающиеся зудом. Постепенно очаг поражения стал расширяться, появились новые очаги в теменно-височных областях волосистой части головы слева и справа. Назначенное участковым терапевтом лечение к улучшению состояния не привело, в связи с чем 3 марта 2006 года больная поступила на лечение в детское отделение республиканского дерматовенерологического диспансера.

ОБЪЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

1. Общие свойства кожи. Окраска кожных покровов физиологическая. Тургор сохранен. Пото- и салоотделение не изменены. Растяжимость и эластичность кожи в норме. Дермографизм отсутствует. Чувствительность сохранена. Подкожная жировая клетчатка не изменена, толщина кожной складки на уровне реберной дуги 1 см. Ногти интактны. Слизистые оболочки не изменены. Лимфоузлы не увеличены, подвижны, безболезненны.

2. Локальный статус. В теменно-височных областях волосистой части головы имеются множественные резко отграниченные асимметричные очаги поражения правильной округлой и овальной формы, размерами от 1 до 5 см, сгруппированы несистематизированно. Первичные морфологические элементы в очагах: слабо выраженная воспалительная эритема розоватого цвета, с резкими границами. Вторичные морфологические элементы в очагах: отрубевидные чешуйки серовато-белого цвета. В очагах отмечается сплошное обламывание волос на высоте 4-5 мм над кожей, пораженные волосы окружены серовато-белым налетом. В лучах люминесцентной лампы Вуда отмечается зеленое свечение очагов. Субъективные ощущения в очагах: зуд.

КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ: На основании жалоб, истории развития заболевания, дополнительных методов исследования ставится диагноз –

а). Основное заболевание: микроспория волосистой части головы;

б). Сопутствующие заболевания: — .

в). Осложнения основного заболевания: — .

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

В виду наличия ряда заболеваний, клиника которых сходна с клиникой, наблюдаемой у больной, проводится дифференциальная диагностика:

  1. Поверхностная трихофития

  2. Псориаз

  3. Гнездная алопеция

Для поверхностной трихофитии характерно поражение волосистой части головы в виде крупных или мелких очагов без резких воспалительных явлений, с неровными, нечеткими границами, неправильно округлой формы, покрытых отрубевидными чешуйками; волосы в очагах вовлекаются не сплошь, а имеется их разрежение; обламывание волос происходит низко – на 1-2 мм от уровня кожи; в лучах лампы Вуда зеленое свечение не отмечается.

Учитывая несоответствие клиники поверхностной трихофитии клинике, наблюдаемой у больной, данный диагноз исключается.

Для псориаза при поражении волосистой части головы характерно диффузное шелушение или резко отграниченные наслоения чешуек, часто захватывающие окружающую, гладкую кожу; волосы никогда не поражаются; поражение имеет очаговый характер, располагаясь на затылке, висках, темени, в виде четко возвышающихся бляшек; при этом характерными являются симптом псориатической триады, изоморфная реакция; в лучах лампы Вуда зеленое свечение не отмечается.

Учитывая несоответствие клиники псориаза клинике, наблюдаемой у больной, данный диагноз исключается.

Для гнездной алопеции характерно выпадение волос в виде очагов с правильными округлыми очертаниями, четкими границами, склонностью к периферическому росту; в период прогрессирования болезни хорошо определяется краевая зона расшатанных, легко удаляемых волос; кожа пораженных очагов иногда вначале слегка гиперемированная, а затем вялая, сглаженная, атрофичная, блестящая, напоминающая по внешнему виду слоновую кость; отрастают волосы от центра к периферии, волосы сначала тонкие, атрофичные, обесцвеченные; в лучах лампы Вуда зеленое свечение не отмечается.

Учитывая несоответствие клиники гнездной алопеции клинике, наблюдаемой у больной, данный диагноз исключается.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение стационарное. Режим общий.

1. Проводить еженедельное бритьё волос, пораженные волосы удаляются пинцетом под контролем лампы Вуда.

2. Общая терапия:

Rp.: Griseofulvini 0,125

D. t. d. N 60 in tab.

S. По 1 таблетке 2 раза в день.

3. Наружная терапия

Rp.: T-rae Iodi 3% 10,0

D.S. Смазывать очаги поражения по утрам.

Rp.: Ung. Sulfurati 33% 150,0

D.S. Смазывать поражённые участки по вечерам.

Лечение проводится до трехкратного отрицательного анализа на грибы (проводится 1 раз в неделю).

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Ю.К. Скрипкин, Кожные и венерические болезни. Учебник для врачей и студентов мед вузов. – М. «Триада-фарм», 2001 г., 688 с.

  2. Кожные и венерические болезни: учебник/ под ред. О.Л. Иванова. – М.: Шико, 2002. – 480 с.

  3. Вахрушев Я.М. – Непосредственное исследование больного. Учебное пособие. – Ижевск: Экспертиза, 2002. – 225 с.

  4. Лекарственные средства. М.Д. Машковский, т. I, II. – М.:Медицина, 1993.

  5. Харкевич Д.А. Фармакология: Учебник. – М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999. – 664 с.

Похожие работы:

  • Микроспория волосистой части головы. Стрептококковое импетиго

    Реферат >> Медицина, здоровье
    ... Клинический диагноз: Основное заболевание: микроспория волосистой части головы, стрептококковое импетиго Куратор: студент ... можно поставить предварительный диагноз: Микроспория волосистой части головы. Стрептококковое импетиго. Дополнительные методы ...
  • Кожные болезни (Микроспория )

    Реферат >> Медицина, здоровье
    ... и обследуют их с помощью люминесцентной лампы. Микроспорию волосистой части головы необходимо д и ффе-ре и цировать от ... трихофитии (ни клинически, ни микроскопически). Микроспория волосистой части головы проявляется двояко. В тех случаях, когда ...
  • Грибковые заболевания кожи

    Учебное пособие >> Медицина, здоровье
    ... Дерматофитии 1.1.2. Дерматофитии волосистой части головы и области бороды. Микроспория волосистой части головы. Фавус (парша). ... ) форму микроспории. При поверхностной микроспории волосистой части головы (Дерматофития волосистой части головы, tinea ...
  • Виды и лечение микозов

    Дипломная работа >> Медицина, здоровье
    ... 3–7 дней. Клиническая картина. При микроспории волосистой части головы формируются округлые, резко отграниченные крупные ... гриба, окружающих волос (эктотрикс). При микроспории волосистой части головы, вызываемой М. ferrugineum, возникают множественные очаги ...
  • Гнойничковые заболевания кожи. Чесотка. Грибковые заболевания кожи

    Реферат >> Медицина, здоровье
    ... подгруппа – Микозы преимущественно волосистой части головы (трихомикозы), которые включают: 1) микроспорию антропонозную и зоонозную, ... зоонозной микроспории равен 5 – 7 дням, при антропонозной – 4 – 6 недель. Микроспория волосистой части головы ...
  • Экзаменационные тесты по кожным болезням 4 курс

    Реферат >> Медицина, здоровье
    ... волос на уровне 5-8 мм Заболевание микроспория волосистой части головы трихофития поверхностная Заболевание кандидоз микоз ... 35 Основные клинические признаки поражения волосистой части головы при микроспории границы четкие волосы обломаны ...
  • Экзаменационные тесты по кожным болезням 4 курс (2)

    Реферат >> Медицина, здоровье
    ... 1. обламывание волос на уровне 1 - 3 мм. А. микроспория волосистой части головы 2. обламывание волос на уровне 5 - 8 мм ... и внутренних поверхностей бедер 6. поясница 7. локти 8. волосистая часть головы 9. ногти 203. Основные клинические признаки ...
  • Противогрибковые препараты

    Учебное пособие >> Медицина, здоровье
    ... регионарные лимфадениты. Сквамозная форма фавуса волосистой части головы характеризуется диффузным шелушением, а импетигиноидная ... больных, страдающих фавусом, трихофитией и микроспорией волосистой части головы и гладкой кожи, эпидермофитией гладкой кожи ...
  • Фармакогкостический анализ видов маклеи

    Курсовая работа >> Медицина, здоровье
    ... поверхностное поражение кожи и волосистой части головы, дрожжеподобных грибах и возбудителях ... , грибковых поражениях кожи (микроспория, трихофития, отрубевидный лишай, ... 5-10 дней. При микроспории волосистой части головы исчезновение нитей гриба наблюдали ...
  • Грибковые заболевания

    Реферат >> Медицина, здоровье
    ... . Трихофития ногтей — поражение гладкой кожи и волосистой части головы часто сочетается с изменением ногтей, которое может ... усов носит название паразитарного сикоза. 4 4.МИКРОСПОРИЯ Микроспория (mikrosporia) болезнь кожи и волос, вызываемая ...